Welkom
Welkom op de website van het Tijdschrift voor Gezondheidszorg en Ethiek. TGE stelt zich ten doel de kwaliteit van de morele bezinning op actuele veranderingen binnen de gezondheidszorg te bevorderen. Verschillende invalshoeken, benaderingen en levensbeschouwingen komen aan bod.
_w670_h315_bg.png)
Publiceren in TGE?
Bekijk de auteursrichtlijnen
Word abonnee
Bekijk hier de mogelijkhedenRedactie
Neem contact op met de redactie
Inhoudsopgave TGE nr. 1, 2025
Redactioneel
Horen zorgprofessionals geïnformeerd te zijn over de klimaatcrisis en de gevolgen ervan voor gezondheid?
Gert Olthuis
Horen zorgprofessionals geïnformeerd te zijn over de klimaatcrisis en de gevolgen ervan voor gezondheid?
Dr.Gert Olthuis
Mijn puberdochter maakt zich zorgen over de toekomst van de planeet. Ze doet wat ze kan om het tij te keren en eet vegetarisch (liefst veganistisch), denkt circulair en koopt haar kleding meestal tweedehands, is niet van plan om te gaan vliegen en laat haar stem horen op de A12. Ze informeert zich via podcasts en bo...
Klimaatdesinformatie: een bedreiging voor de volksgezondheid
Een ethische analyse en evaluatie
Dr. Mario Veen
Er is steeds meer erkenning dat de klimaatcrisis de grootste bedreiging voor de volksgezondheid is en dat zorgprofessionals daarom een professionele verantwoordelijkheid hebben de klimaatgerelateerde gezondheidscrisis te beperken. Zo werkt de gezondheidssector aan verduurzaming van de zorg (Rijksoverheid, 2022), het...
Regionale variatie in de levenseindezorg
Een ethische analyse en evaluatie
Prof. dr. Stef Groenewoud
De meeste mensen gaan er vanuit dat de gezondheidszorg in Nederland overal ongeveer hetzelfde is. Toch krijgen we al decennia lang signalen uit zowel binnen- als buitenland dat er aanzienlijke verschillen zijn tussen regio’s en tussen zorgaanbieders. Zo bleek in 2013 dat je als patiënt met rughernia vijfeneenhalf ke...
Wederkerigheid en moreel kapitaal in de (zorgende) samenleving
Naar zorgende gemeenschappen?
Prof. dr. Roel Kuiper
Onder welke voorwaarden zijn burgers bereid elkaar zorg en ondersteuning te bieden in wijk en buurt? Wat kunnen we verwachten van de zorg aan bijvoorbeeld ouderen en mensen met een beperking in en vanuit de samenleving? Die vraag leeft al lang en werd opnieuw geagendeerd door Connie Helder, de vorige minister voor L...
Stemmen uit een rommelige praktijk
Gesprek met Jeannette Pols
Prof. dr. Jeannette Pols
Voordat we op het Malieveld gaan demonstreren tegen de bezuinigingen in het hoger onderwijs en onderzoek, spreek ik met Jeannette Pols, hoogleraar antropologie van de alledaagse ethiek in de gezondheidszorg aan de Universiteit van Amsterdam en Amsterdam UMC. In haar boek Reinventing the Good Life: An empirical contr...
Agressie en ongewenst gedrag tegen verpleegkundigen
Mr. Femke Koenraads en mr. dr. Rachèl van Hellemondt
Agressie en ongewenst gedrag blijven een groot probleem onder verpleegkundigen en verzorgenden. Onderzoek wijst uit dat agressie tegenover zorgprofessionals blijft toenemen. Volgens NU’91 had in 2023 60% van het zorgpersoneel maandelijks te maken met agressie en ongewenst gedrag. Dit heeft een grote impact. Maar lie...
Meerstemmigheid beter recht doen
CEG Signalement 'Maatschappelijke meerstemmigheid onder druk'
Prof. dr. Theo Boer
Als er één thema is waar gezondheidszorgwerkers, ethici en politici nog steeds een knoop van in hun maag hebben, dan is het wel hoe we in 2020-22 met Covid-19 zijn omgegaan. In én buiten Nederland trouwens. Het CEG-signalement Maatschappelijke meerstemmigheid onder druk komt daarom als geroepen.
Meer en diffuser beslissingsruimte voor minder aparte psychiater
Reactie op Glas’ ‘Euthanasie bij minderjarigen met psychische aandoeningen’
Dr. Rob Houtepen
In TGE 4 uit 2024 schreef Gerrit Glas een uitermate grondig en behartenswaardig artikel over de dilemma’s bij het overwegen van euthanasie of hulp bij zelfdoding bij minderjarigen met psychische aandoeningen (Glas, 2024). Toch denk ik dat hij te makkelijk meegaat met een klinisch-medische benadering van dit vraagstu...
Racisme, ook in de gezondheidszorg
Bespreking van "Hoe racisme ons ziek maakt"
Prof. dr. Maria van den Muijsenbergh
De gezondheid van etnische minderheidsgroepen is slechter dan die van de etnisch dominante groep, en toegang en kwaliteit van gezondheidszorg zijn voor hen ook over het algemeen slechter.
Ik zie u staan: de helende kracht van empathie
Dr. Rosalie Pronk
Wanneer ik het woord ‘empathie’ hoor, denk ik onbedoeld toch altijd even aan Bach’s Erbarme Dich, mein Gott (in de uitvoering van Marian Anderson, allemaal even beluisteren!). De verloochening van Jezus door Petrus, en de daarop volgende ondraaglijke spijt, maakt dat alleen God nog om medelijden kan worden gevraagd....
Homo Movens: Filosofie en wetenschap van sport en bewegen
Prof. dr. Esther Tanck
We leven in een dynamische tijd waarin het beeld van wetenschap aan het veranderen is, ook met betrekking tot beweegvraagstukken. Wetenschap wordt geregeld als mening gezien in de maatschappij. Hoe kunnen we toekomstige professionals opleiden om hier goed mee om te gaan?
Da’s gek. Een antropologische kijk op 'normaal'
Dr. Donald van Tol
In het Amazonegebied worden jonge mannen ingewijd in de geheimen van seksualiteit door hun oma. In Zweden zorgt een stervende ervoor dat al zijn bezittingen voor zijn overlijden zijn geordend en opgeruimd. Bij de Masai worden conflicten opgelost door een dader met liefde te overstelpen.
Een wereld van verschil. Instellingsterreinen en het goede leven voor mensen met een verstandelijke beperking
Geo Timmerman
Dit boek gaat over het goede leven van mensen met een verstandelijke beperking die leven op een instellingsterrein. Tijdens het lezen ervan kreeg ik een gevoel van heimwee. Ik heb een paar jaar gewerkt op zo’n instellingsterrein, in zo’n wereld van verschil, zoals de schrijvers dat noemen.
Nawoord op Reactie
Prof. dr. Gerrit Glas
Rob Houtepen legt de vinger bij een belangrijk punt dat in mijn artikel onderbelicht moest blijven. Kern van wat hij zegt is dat de medische grondslag voor het oordeel over uitzichtloosheid (en ondraaglijkheid) door mij te beperkt wordt opgevat. Dat komt omdat ik het ziektebegrip onnodig centraal stel. Als gevolg da...
_w400_h260_bgtop.jpg)
Inhoudsopgave TGE nr. 4, 2024
Themanummer Ouder-kind-relaties in de zorg
Redactioneel
Je eerste verhouding tot een ander mens; over ouder-kind-relaties in de zorg
Marianne Boenink, Isolde Schnitzeler en M. Caroline Vos
Onderzoek & Reflectie
Op zoek naar goede zorg: hoe het dagelijkse leven met chronische kwetsbaarheid ethiek soms niet goed verdraagt
Alistair Niemeijer
Je eerste verhouding tot een ander mens
Over ouder-kind relaties in de zorg
Marianne Boenink, Isolde Schnitzeler en M. Caroline Vos
Ieder mens komt op deze wereld in relatie tot een ander: als eerste de moeder die je draagt en je op de wereld zet. Hopelijk word je vervolgens liefdevol verwelkomd door een of meerdere andere ouder(s). Hoewel je aan dat prille begin geen herinnering meer hebt, worden de verhalen daarover verteld en herhaald geduren...
Op zoek naar goede zorg
Hoe het dagelijkse leven met chronische kwetsbaarheid ethiek soms niet goed verdraagt
Dr. Alistair R. Niemeijer
Toen mijn zoontje Samuel zes werd, begon hij een ander type luier te dragen. Vanwege zijn meervoudige beperkingen is hij – ook nu op zijn dertiende – nog steeds niet zindelijk. De grootste maat Pampers werd te klein, dus stapten we over op een nieuwe luier die qua formaat beter zou passen en ons recht gaf op een gen...
De grenzen van het goede leven
Tussen maakbaarheid en machteloosheid
Mirjam Hulzebos
Sara, de dochter van geestelijk verzorger Mirjam Hulzebos, overleed in oktober 2021 door middel van euthanasie wegens ondraaglijk en uitzichtloos psychisch lijden. Mirjam beschrijft in dit artikel het lijden van Sara, de vertwijfeling van haarzelf en de worsteling met alle ingewikkelde vragen die komen kijken bij ee...
Euthanasie en hulp bij zelfdoding bij minderjarigen met psychische aandoeningen
Een ethisch perspectief op de rollen van ouder(s), kind en arts
Prof. dr. Gerrit Glas
Wat zijn de rollen en verantwoordelijkheden van direct betrokkenen bij euthanasie of hulp bij zelfdoding bij minderjarigen met psychische aandoeningen? Deze bijdrage biedt een aanzet tot een normatieve analyse van een praktijk die nog bezig is vorm te krijgen en waarvoor al bepaalde kaders bestaan; kaders die anderz...
“Gedwongen zwangerschap is de ultieme ontmenselijking”
Rodante van der Waal in gesprek met Trudy Dehue
Prof. dr. Trudy Dehue
Vorig jaar kwam het boek Ei, foetus, baby uit, geschreven door Trudy Dehue. Dehue ontrafelt daarin de Nederlandse geschiedenis van zwangerschap en zwangerschapsbeëindiging. Ze brengt gruwelijke, soms liefdevolle en soms bevreemdende technieken en denkbeelden in kaart. Tegelijk biedt Dehue nieuwe inzichten over de re...
Opgroeien als kind van een ouder met psychische problemen
Casus
Ingrid Brummelhuis
Annemarie is een 40-jarige vrouw die in behandeling is vanwege haar recidiverende depressie. Ze heeft tweemaal eerder een protocollaire depressiebehandeling doorlopen met beperkt positief gevolg. In gesprek met haar behandelaar wordt gesproken over haar ervaringen met het opgroeien als kind van een ouder met psychis...
Breaking the chain
Psychiatrisch commentaar
Dr. Guus Eeckhout
Deze casus over KOPP-problematiek is een goed initiatief. Niet zelden wordt psychische problematiek van generatie op generatie doorgegeven. Erkenning en herkenning hiervan biedt kansen om deze keten van intergenerationele overdracht te doorbreken.
De vanzelfsprekendheid van ‘filial obligations’
Ethisch commentaar
Dr. Ghislaine van Thiel
De vragen die Annemarie heeft, gaan over invloedrijke relaties in haar leven en over hoe zij beter voor zichzelf kan zorgen. Uit de beschrijving van haar situatie is te lezen dat de verantwoordelijkheden en verplichtingen die voortkomen uit de relaties die Annemarie heeft met haar ouders en zoon, leiden tot schuldge...
Onbedoeld zwanger: hoe komen vrouwen tot een keuze?
Eline Dalmijn
Onbedoelde zwangerschap is van alle tijden en komt wereldwijd voor (Bearak, Popinchalk et al. 2020). In Nederland krijgt 1 op de 5 vrouwen* in haar leven te maken met een onbedoelde zwangerschap (Picavet 2012). Zij komen, samen met hun partner, voor een belangrijke keuze te staan; komt er (nog) een kind of niet? Hoe...
Congres-tival: verbinden en verdiepen van lichaam en geest
Tessa Gabriëls
"Andrey," zei ze stralend. Dat was de grootste verrassing van Congres-tival, volgens een Eindhovense huisarts. Ze kwam het speciaal nog even zeggen. Ze had het gevoeld. Deze ervaring vat de kracht van de eerste editie van Congres-tival samen, waar (urban) kunst, filosofie en medische wetenschap op een gelijkwaardige...
Door dik en dun? Gewichtsverlagende medicatie in het basispakket
Drs. Roos van den Berg
Begin dit jaar bracht het Centrum voor Ethiek en Gezondheid (CEG) de argumentatiewijzer “Door dik en dun?” uit (CEG 2024), gericht op de ethische aspecten van de vraag of gewichtsverlagende medicatie opgenomen moet worden in het basispakket. Aanleiding hiervoor was de vraag of semaglutide (bekend onder de merknamen ...
De goede mama, 13 visies van moeders van kleur
Mounira Gharsalli, MD
In dit boek komen 13 verschillende vrouwen van kleur aan het woord, die hun ervaringen over het moederschap delen. De auteurs verweven o.a. culturele thema's met universele ervaringen van het moederschap, zoals het verliezen van een kind, de onzekerheden als 'nieuwe' mama en de uitdagingen van eenoudergezinnen.
De techniek staat voor iets: Samen richting geven aan techniek en samenleving
Dr. Steven Dorrestijn
De ‘Aanpak Begeleidingsethiek’ is een praktisch-ethische methodiek voor de ontwikkeling en toepassing van digitale technologie in de samenleving, ontwikkeld door Daniel Tijink (Platform voor de informatiesamenleving) en techniekfilosoof Peter-Paul Verbeek.
Er is wél een alternatief. Postkapitalisme – een einde aan de roofbouw op aarde en mens
Dr. Rob Houtepen
Alleen wie de kop in het zand steekt, lijdt niet aan ‘geen grip op de wereld ervaren’. Bij nader inzien is de kern van ons economisch systeem, het kapitalisme, de motor achter de meest bedreigende ontwikkelingen en de meest vervreemdende ervaringen: kapitaal moet altijd op zoek naar nieuw maximaal rendement, zonder ...
_w400_h260_bgtop.jpg)
Inhoudsopgave TGE
Jaargang 34, 2024: nummer 3
Redactioneel
Over stigma’s die uitsluiten en insluitingspraktijken die nodig zijn
Gert Olthuis
Over stigma’s die uitsluiten en insluitingspraktijken die nodig zijn
Dr. Gert Olthuis
Afgelopen zomer luisterde ik naar de podcastserie Terwijl je weet, gemaakt door Max Boogaard en Joeri Bakker. In vier bijzonder boeiende afleveringen leer je hoe het is om dementie te hebben en hoe de omgeving daar op reageert. Ondertussen leer je ook over de sociale benadering van dementie die is ontwikkeld door on...
De moed om te beginnen
Suggesties voor gezamenlijke morele reflectie met mensen met een verstandelijke beperking, naasten en professionals
Dr. Maaike Hermsen et al.
In de ondersteuning aan mensen met een verstandelijke beperking kunnen ethische vragen leiden tot handelingsverlegenheid op momenten dat de verschillende perspectieven op goede zorg schuren. Zorgorganisaties ondersteunen professionals bij het omgaan met ethische vragen (Hartman et al., 2016; Hermsen et al., 2019). M...
“Het lijkt hier wel een gevangenis”
Autonomie in de institutionele zorg voor mensen met het Syndroom van Korsakov
Ineke Zuurmond
Mw. N. is 40 jaar en woont in een instelling voor mensen met het Syndroom van Korsakov. Ten gevolge van jarenlang overmatig gebruik van alcohol lijdt zij aan een dusdanig ernstige vorm van levercirrose, dat de consumptie van alcohol dodelijke gevolgen kan hebben. Hoewel de instelling een alcoholverbod hanteert, weet...
Het verhaal van Sabine
Een pleidooi voor kennissolidariteit, persoonsgerichte zorg en perspectivistische lenigheid
Sabine Geers, Anne de la Croix en Alyt Damstra
Toen Sabine Geers overleed aan urachuskanker, was ze 34. Ze overleed negen maanden na haar diagnose, anderhalf jaar na de geboorte van haar dochter, en ruim twee jaar na haar eerste klachten. Dit stuk beschrijft Sabines verhaal, een reis die begon bij vage pijnklachten en via een uitdagend diagnose- en behandeltraje...
Stigmatisering als ethisch probleem
Psoriasis en zelfstigma in Vestdijks 'Het glinsterend pantser'
Dr. Jeroen F. Vanheste
Wie aan een huidziekte lijdt, heeft vaak nog een bijkomend probleem: dat van het stigma en de bijbehorende vooroordelen en discriminerende gedragingen. Dat kan ertoe leiden dat men de aandoening verbergt en het stigma internaliseert, met alle mentale en medische gevolgen van dien. In dit artikel bespreek ik het stig...